尘肺之殇——农民工兄弟的阴霾何时才能扫去

[2012/8/28]

　　小编曾在腾讯图片新闻里看到一期关于尘肺病人的专题报道，着实为那些被尘肺病困扰折磨而一个个逝去的鲜活脆弱的生命扼腕叹息。在中国一些以采矿谋生的地方，很多人为生计所迫不得不从事这项明摆着高危的工作，多少人因为矿井事故，那张黝黑的面庞永远埋在了地底，多少人因为呼吸矿区漫天的尘土害上慢性疾病尘肺，最终在病痛折磨中以跪着的姿势绝望死去。

　　什么是尘肺

　　尘肺病是最常见的职业病，是由于病人在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。尘肺病也往往被人称为矽肺，因为矽肺是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。于其很难治愈，也被称为“不是癌症的癌症”。

　　一般染上尘肺的病人都会失去劳动能力，严重的生活也无法自理，早期的尘肺病人会咳嗽，随着病程进展，并发慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，咳嗽加剧。还会伴随胸痛咳痰等症状，胸痛起来部位不一，常有变化，所以尘肺病人经常坐卧不安，胀痛、针刺样痛，十分痛苦。随着肺组织的纤维化程度加剧，尘肺病人最大的问题就是呼吸困难，通气和血流比例失调，很多病人到了晚期都要使用呼吸器帮助呼吸，如果说平躺着进入梦乡是普通人最基本的生活要求，那么这再普通不过的要求对于一个尘肺病人来说却是一种极度的奢望。因为末期尘肺病人不能躺着睡，躺着睡容易窒息，只能以这种趴着的姿势得到一点的休息。尘肺病的治疗费用也十分高昂，那些为生活所迫去从事高危行业的人本身经济条件就不会太好，很多染上尘肺的病人因为支付不起昂贵的医疗费，只能无奈等待死亡的到来。

　　尘肺肆虐

　　所谓尘肺从字面可以理解由于肺部堆积尘土所致的疾病。卫生部和中国疾病预防控制中心最近印发的《宣传贯彻〈中华人民共和国职业病防治法〉农民工专题》小手册中说，尘肺病多发于粉尘浓度高、劳动保护条件差的煤矿、水泥厂等场所。长期在粉尘充斥的环境工作就容易得尘肺，比如教师、民工以及矿工。由于科技的进步，粉笔渐渐采用无尘的，这对教师的伤害有所变小，教师患尘肺的死亡率近年也下降了。这可以说是管理方面的进步，但是从另一个方面，某些机构由于对尘肺的危害性认识不够，尘肺病防治工作机构不健全、制度责任落实不到位，这样的机构就给工人埋下巨大的安全隐患。

　　一个良好的工作环境对工人极为重要，空气中的粉尘成分以及粉尘浓度直接决定其对人体的危害性质和病情严重程度。粉尘如果分散度高，在空气中漂浮的时间也越长，沉降速度越慢，被人吸收得也就越多，伤害越大。人们在这样的环境中工作时间久了，就不知不觉换上了尘肺。吸烟都对人体健康存在大的危害，何况是灰尘呢。

　　据报道，2010年全国职业病报告情况。根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建设兵团职业病报告，2010年新发职业病27240例。其中尘肺病23812例。自上世纪50年代以来，全国累计报告职业病749970例，其中累计报告尘肺病676541例，死亡149110例，现患527431例。

　　2010年共报告尘肺病新病例23812例，死亡病例679例。23812例尘肺病新病例中，94.21%的病例为煤工尘肺和矽肺，分别为12564例和9870例;57.75%的病例分布在煤炭行业。。

　　目前尘肺病仍是我国最严重的职业病，2010年，报告尘肺病例数占职业病报告总例数的87.42%;尘肺病发病工龄有缩短的趋势;超过半数的病例分布在中、小型企业。

　　让尘肺远离苦难的农民工兄弟

　　小时候在舅舅承包的建筑工地待过一阵子，施工地方弥漫的烟尘让我躲闪不及，经过都会捂住嘴巴。可想而知那些天天在这样的环境里工作的劳动者了。据说，在矿井采掘运各系统各生产工序中都会产生粉尘，这些粉尘随风流飞扬于作业空间和巷道中。控制尘肺病发生的关键在于预防，改善工作环境，改进工作装备，最大限度地减少吸入肺中的粉尘。

　　施工设备需要改进，优先采用有利于防治尘肺病和保护劳动者健康的新技术、新工艺和新材料，如使用遥控操纵、计算机控制等避免员工接触粉尘。减少采掘工作面作业场所的防尘产生量，主要包括：改进采掘机械结构及其运行参数减尘，采用湿式打眼、水封爆破，添加水炮泥爆破，封闭尘源，采用捕尘罩以及预湿减尘措施等，减少采掘作业时的粉尘发生量。建立完善综合防尘洒水系统，定期对巷道进行清扫和冲洗，特别对容易积尘的运输机两旁、转载点等进行冲洗灭尘;各产尘点采用喷雾洒水，使用降尘剂，泡沫除尘，装岩洒水及巷道净化水幕等措施，降低各产尘点浓度。

　　做好个体防护，矿井各生产环节，尽管采取了多项防尘措施，但个别作业地点粉尘浓度仍达不到卫生标准。此种情况下，特别是强产尘和个别不宜安装防尘设备条件下作业人员，必须佩戴个体防尘护具。

　　同时要预防肺结核，支气管炎，肺炎，肺气肿等并发症的发生。在佩戴口罩或面罩时，还应注意正确的使用方法。一是佩戴要严实，吸气时，粉尘不能从脸和防尘面罩的缝隙间进入;二是不得在氧气稀薄处或有毒气体中使用;三是把其保管于通风处，防止挤压变形，而且还要勤换滤膜。尘肺病是指因吸进粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，会引起胸闷、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血、全身无力等症状，重者甚至会丧失劳动能力。

　　总之，通过进一步完善尘肺病危害组织保障措施和综合防尘技术措施，监管部门及时更新换代监测设备，加强尘肺病知识的宣传教育培训，提高广大干部员工对尘肺病危害的认识，做好接尘人员的健康体检，做到对尘肺病患者早发现早治疗早处理，是减少和控制尘肺病的有效途径。

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